Яндекс цитирования







Топ Україна, Рейтинг та каталог українських веб-сайтів МЕТА - Украина. Рейтинг сайтов

РЕЙТИНГ САЙТОВ - Кировоградский Тор

Кожные предвестники сахарного диабета

Мне 59 лет. Недавно на ногах появились красные пятна. Шелушения нет, но сильно чешутся. Появились они как-то постепенно и разрослись с маленького пятнышка до больших размеров. Пробовал мазать их разными средствами, применял гепариновую и тетрациклиновую мазь, Кубатол, но никаких изменений к лучшему. На правой ноге пятно сильно разрослось, а на левой оно пока небольшое, но продолжает увеличиваться.

В прошлом месяце также обнаружили, что у меня повышен сахар в крови, никакого лечения пока не назначили, прохожу дополнительные обследования, но больше на данный момент меня беспокоит кожа. Подскажите, что это может быть за болезнь и как с ней бороться?

Виталий Алексеевич Садовый, Сичеславская обл., г.Каменское

Диагноз вашего кожного заболевания я вряд ли назову, но упоминание в письме повышенного сахара в крови наводит на некоторые размышления. Дело в том, что очень часто диабет проявляется сначала на коже (зуд, сухость кожных покровов и слизистых, трудноизлечимые или бесконечно возвращающиеся кожные инфекции, упорный кандидоз), уже сейчас известно 30 видов дерматозов, являющихся предвестниками сахарного диабета.

Как правило, диабетические поражения кожи имеют длительное и упорное течение с частыми обострениями и трудно поддаются лечению. Наиболее часто встречается диабетическая дерматопатия — она связана с диабетической микроангиопатией и у мужчин бывает чаще, чем у женщин. Явление выражается в появлении на передней поверхности голеней симметричных красновато-коричневых бугорков диаметром 5-12 мм, которые затем превращаются в пигментированные атрофические пятна. Но зуда при этом нет.

Диабетическая эритема. Протекает по типу эритематозных пятен, которые наблюдаются в основном у мужчин старше сорока лет, страдающих диабетом в течение непродолжительного времени. Эти пятна характеризуются крупными размерами, резкими границами, округлыми очертаниями и насыщенной розово-красной окраской. Локализуются в основном на открытых кожных покровах — лице, шее, тыле кисти. Субъективные ощущения либо отсутствуют, либо больные жалуются на легкое покалывание. Пятна отличаются весьма непродолжительным сроком существования (2-3 дня) и самопроизвольно исчезают.

Диабетическая ксантома. Развивается на фоне гиперлипидемии, причем основную роль играет увеличение содержания в крови триглицеридов. Желтоватые бляшки локализуются преимущественно на сгибательных поверхностях конечностей, груди, лице, шее и состоят из скопления триглицеридов и гистиоцитов.

Липоидный некробиоз может возникнуть в любом возрасте, однако чаще ему подвержены лица от 15 до 40 лет. Протекает на фоне диабета и характеризуется крупными единичными очагами поражения на коже голеней. Заболевание обычно начинается с появления небольших синюшно-розовых пятен или гладких плоских узелков округлых или неправильных очертаний, склонных к периферическому росту с последующим формированием четко отграниченных, вытянутых по длине овальных атрофических бляшек. Их центральная часть (желтовато-коричневого цвета) слегка западает, а краевая часть (синюшно-красная) несколько возвышается. Бляшки имеют гладкую поверхность, иногда шелушащуюся по периферии. Постепенно центральная часть бляшек атрофируется и на ней появляются язвы.

Зудящие дерматозы (зуд кожи, нейродермит). Часто являются первыми признаками диабета. Прямой зависимости между тяжестью диабета и интенсивностью зуда не наблюдается. Наоборот, замечено, что наиболее сильный и упорный зуд бывает при скрытой и легкой формах диабета. У большинства пациентов кожный зуд предшествует развитию не только поражения кожи при диабете, но и самому установлению диагноза. Может появляться даже на семь лет раньше, чем анализы подтвердят повышение глюкозы.

И, наконец, грибковые заболевания кожи, которые тоже сопровождаются сильным зудом. Наиболее часто развивается кандидоз, обычно вызываемый Candida albicans. Чаще встречается в пожилом возрасте и у тучных пациентов с преимущественной локализацией очагов в области гениталий и крупных складок кожи, межпальцевых складок, слизистых оболочек (вульвовагинит, баланопастит, ангулярный хейлит). Кандидомикоз может играть роль сигнального симптома сахарного диабета. Кандидоз любой локализации начинается с сильного и упорного зуда, в дальнейшем к нему присоединяются объективные признаки заболевания. Сначала в глубине складки появляется белесоватая полоска мацерированного рогового слоя, формируются поверхностные трещины и эрозии. Поверхность эрозий — влажная, блестящая, синюшно-красного цвета, окаймленная белым ободком. Вокруг основного очага появляются «отсевы», представленные мелкими поверхностными пузырьками и пустулами. Вскрываясь, эти элементы превращаются в эрозии, также склонные к росту и слиянию. Диагноз подтверждается при микроскопическом исследовании.

Как вы уже поняли, все это не самостоятельные заболевания, а следствие нарушения углеводного обмена. Лечить необходимо причину, а не мазать кожу разными мазями, но все же дам вам небольшой совет. Попробуйте смазывать пятна на ногах настойкой валерианы. Эта настойка при наружном ее применении замечательно снимает воспаление и зуд, причем помогает во всех случаях, убирает красноту даже при аллергии. А за точным диагнозом вам нужно идти к дерматологу и эндокринологу.

Елена Ивановна Карпенко, Херсонская обл., г.Алешки

Оставить комментарий

Вы должны быть авторизованы, чтобы оставить комментарий.

Календарь
Ноябрь 2021
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Апр    
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
2930  
скачать шаблоны для wordpress